Vous allez être opéré d’une fracture de la cheville

Les fractures du cou-de-pied sont relativement fréquentes. Elles résultent d’un choc direct ou d’un mouvement de torsion.

Pourquoi est-il nécessaire de vous opérer ?

1-Parce que la fracture est « ouverte »

C’est à dire qu’il y a une effraction de la barrière cutanée. Les risques d’infection de l’articulation (arthrite) sont très importants. Il est indispensable d’effectuer une chirurgie du pied : « laver » l’articulation, refermer la barrière cutanée administrer des antibiotiques.

2-Parce que la fracture est « déplacée »

Les fragments osseux ne sont plus en regard l’un de l’autre. Ceci a pour conséquence de décentrer la cheville. Le décentrement entraîne, si la fracture n’est pas réduite, des douleurs à l’appui et de l’arthrose précoce.

Comment le chirurgien va réparer ma cheville ?

Il existe plusieurs techniques qui sont choisies en fonction des caractéristiques de la fracture :

  • Ce qu’il faut comprendre : il existe 3 malléoles au niveau de la cheville. La plus fréquemment fracturée est l’externe.  Plus le nombre de malléole fracturée, plus le traumatisme est sévère. Quand les 3 malléoles sont fracturées, la cheville est fréquemment luxée, c’est-à -dire que l’articulation de la cheville est déboîtée.
  • Le plus classiquement, le chirurgien pose en externe une plaque et en interne des vis ou des broches et un cerclage.

Suites post-opératoires

  • Pas d’appui pendant 6 semaines. La marche est effectuée avec des cannes-béquilles.
  • Les soins de plaie sont effectués un jour sur deux (bétadine, pansement sec).
  • Injection sous-cutanée de lovenox ou innohep pendant la période de non-appui dans la prévention de la thrombo-phlébite.
  • Les fils sont enlevés entre la deuxième et la troisième semaine.

Quelques chiffres

  • Risque de thrombophlébite : 25%.
  • Délai d’hospitalisation 10 jours en moyenne.
  • Délai de consolidation 90 jours.

Arrêt de travail

Travailleur manuel 4-5 mois, 6-7 en cas de fracture complexe.